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El comunicado de la Secretaría de Salud de Boyacá dice que los posibles casos reportados en el departamentos fueron descartados, pero que hay que estar alerta y que se están tomando las medidas para evitar que la enfermedad llegue al departamento.
En un confuso comunicado, la Secretaría de Salud de Boyacá se pronunció ayer sobre la declaratoria del Mpox (anteriormente llamada viruela símica) clado I (variable genética del Mpox) como una emergencia de salud pública de importancia internacional.
El secretario de Salud de Boyacá, Óscar Manuel Jiménez Espinosa, enfatizo que el sistema de vigilancia epidemiológica del departamento de Boyacá está preparado para detectar e iniciar manejo oportuno de los casos y que por eso se refuerzan las acciones de vigilancia en salud pública en todos los 123 municipios y sus 204 unidades primarias generadoras de datos.
“En Boyacá el primer caso de Mpox fue reportado el 28 de agosto de 2022, para este año se confirmaron nueve casos por laboratorio. Para el 2024, en el departamento se han notificado seis casos probables, los cuales fueron descartados por laboratorio. A la fecha no se ha documentado la presencia del clado I de Mpox en la región de las Américas, incluida Colombia”, dice el comunicado.
Agrega que “la Secretaría de Salud de Boyacá se permite informar que, con base en la alerta emitida por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre la circulación de la variante del clado I del virus de la viruela símica (MPXV) en la Región Africana, es fundamental estar preparados y dar respuesta ante esta amenaza sanitaria”.
“Dado que esta variante se asocia a una transmisión sostenida y afecta a un rango más amplio de edades, incluidos los menores, es esencial que los estados miembros tomen medidas proactivas, como la vigilancia epidemiológica, secuenciación genómica con enfoque en grupos de mayor riesgo, el manejo clínico, profilaxis y la comunicación de riesgos”.
“En lo corrido del año 2024, hasta el último reporte del 26 de julio, el Ministerio de Salud de la República Democrática del Congo notificó 14.479 casos de viruela símica (2.715 confirmados; 11.764 sospechosos) y 455 defunciones (tasa de letalidad: 3,1%), afectando a 25 de las 26 provincias del país. De los casos confirmados, el 73% eran varones”.
“A nivel global, entre 1 de enero hasta el 31 de mayo de 2024, el mayor número de casos de viruela símica notificados, según regiones de la OMS, corresponde a la Región de África. La República Democrática del Congo, concentra más del 90% de los casos notificados en la Región de África”.
“Los países vecinos, Ruanda y Uganda, han reportado casos de la nueva variante. El país ha registrado un total de 4.257 casos confirmados desde el inicio del brote en 2022, con un pico significativo durante la declaratoria de la Emergencia de Salud Pública de Interés Internacional (ESPII) en ese mismo año, relacionado con el clado II del virus”.
“Durante el 2024, con corte a 8 de agosto, se han confirmado 109 casos, de los cuales solo dos permanecen activos y no se han reportado defunciones en este último periodo. Las entidades territoriales con mayor número de casos en 2024 son Bogotá (44), Cali (22), Barranquilla (13), Medellín (11) y Atlántico (5). Las regiones más afectadas incluyen Bogotá, Antioquia y Cali; su propagación y transmisión se ha dado, principalmente, a través del contacto sexual entre hombres, que son el grupo más afectado, representando el 81% de los casos y sin fallecimientos relacionados durante toda la circulación del virus”.
“Esto sugiere que, a pesar de un número considerable de casos desde 2022, la situación parece estar bajo control en los últimos meses, lo que podría reflejar la efectividad de las medidas de salud pública y la respuesta del sistema de salud ante el brote”.
“El Mpox se transmite a través del contacto directo o indirecto con fluidos corporales, lesiones en piel o mucosas de animales infectados, así como por contacto estrecho con lesiones cutáneas de una persona infectada. Además, se ha identificado la transmisión durante el contacto físico cercano, incluyendo relaciones sexuales. Un caso probable debe cumplir con los criterios clínicos y epidemiológicos. – Criterios clínicos”:
“Persona que presenta lesión única o múltiples en cualquier parte del cuerpo (puede ser de tipo mácula, pápula, vesícula, pústula) o úlcera genital/perianal con o sin proctitis; acompañado o no de fiebre, mialgias, linfoadenopatía, cefalea, odinofagia o astenia. – Criterios epidemiológicos: Tener uno de los siguientes antecedentes en los últimos 21 días: contacto con un caso confirmado o probable de Mpox, antecedente de contacto estrecho, inclusive el íntimo o sexual, con persona procedente del exterior, nuevas o múltiples parejas sexuales, participación en eventos masivos o sociales, inclusive aquellos donde se tienen relaciones sexuales, antecedente de contacto con animales vivos o muertos potenciales reservorios del virus, criterio del médico (clínico o epidemiólogo)”.
“Es importante realizar diagnóstico diferencial de las causas, periodo de incubación, tipo de erupción, síntomas asociados, complicaciones comunes, duración de la erupción, con otras enfermedades exantémicas y eruptivas. El Mpox se ha presentado de manera concomitante en casos de varicela zoster, los riesgos que representan esta coinfección como la asociación con Mpox grave y los dilemas alrededor del diagnóstico de ambas condiciones, debido a la similitud de su presentación clínica se ha establecido una integración e intensificación de la vigilancia de estos eventos, realizando diagnóstico diferencial en los brotes de varicela en poblaciones especiales confinadas tales como población privada de la libertad y Fuerzas Militares, donde la población afectada incluya hombres adultos entre los 20 y 40 años. En el departamento de Boyacá, con corte a la semana epidemiológica 32 de 2024, se han identificado cinco brotes de varicela, distribuidos entre población privada de la libertad (4) y Fuerzas Militares (1). En la investigación epidemiológica y las medidas de control implementadas en estos casos se ha realizado la toma de muestras para Mpox, las cuales en su totalidad han sido negativas”.
“Para poblaciones de mayor riesgo de Mpox (ser contacto cercano de alguien infectado, tener múltiples parejas sexuales, ser trabajador de la salud, viajes a zonas con brote de Mpox, pacientes inmunosuprimidos), se recomienda evitar el contacto directo con personas que presentan erupciones o síntomas, usar protección en relaciones sexuales, mantener buena higiene personal, lavado de manos frecuentemente, no compartir objetos personales con personas que presenten síntomas, buscar atención médica si presenta fiebre, erupciones o ganglios inflamados e informar a los contactos cercanos si ha sido diagnosticado”.
Finalmente, dijo la Secretaría de Salud de Boyacá, en el marco de la Copa Mundial Femenina Sub-20 de la FIFA Colombia 2024, que se llevará a cabo entre el 31 de agosto y el 22 de septiembre en Cali, Medellín y Bogotá, y teniendo en cuenta la cercanía del departamento de Boyacá con Bogotá, es necesario prepararse para la recepción de turistas en los 123 municipios y al mismo tiempo, reforzar las acciones de vigilancia en salud pública, considerando la afluencia internacional que podría traer consigo el evento deportivo”.
